Anonymous
( )
29/06/2004 03:02:16
Кожа. Отрубевидный лишай.

Здравствуйте, уважаемый доктор Формер!
Вы уже не раз помогали мне советом в этом форуме.
Большое спасибо вам.

Теперь у меня вопрос невенерического характера. Некоторое время назад у меня на коже (шеи) появились пятна, которые при незагорелом теле были краснее, а при загорелом - светлее. По русски это называется отрубевидный лишай. Не особо страшная болезнь, но некрасиво и вызывает лишние вопросы, в том числе и девушек.

Когда-то он обеспокоил меня настолько, что я обратился к американскому дерматологу, который выписал мне несколько таблеток (возможно это был Ketoconazole, но могу ошибаться), которые нужно было принять особым образом (то ли сразу четыре, то четыре дня по одной в день со строгим запретом на спиртное), а после таблеток мыться специальным мылом ZEASorb (вроде этого), пока не сойдет. Тогда я успешно избавился от пятен.

Врач сказал, что не исключено, что они появяться снова и курс нужно будет повторить. И вот, через 7 лет они появились опять. Но у меня уже нет возможности обратиться к американскому дерматологу. Таблетки и мыло, я тем не менее достал.

Нельзя ли уточнить, как именно принимать эти таблетки?
И если это не те таблетки, указать на правильные?

Если на вопрос в такой форме, как я его поставил, сложно ответить, возможно существуют какие-то иные рекомендации по борьбе с отрубевидным лишаем.

Большое спасибо.
Аноним.


Черный Брат
( )
29/06/2004 12:10:59
Re: Отрубевидный лишай.

В ответ на:


Нельзя ли уточнить, как именно принимать эти таблетки?
И если это не те таблетки, указать на правильные?

Если на вопрос в такой форме, как я его поставил, сложно ответить, возможно существуют какие-то иные рекомендации по борьбе с отрубевидным лишаем.

Большое спасибо.
Аноним.




Таблетки то несомненно те, но Кетоконазол при разноцветном (отрубевидном) лишае назначают внутрь только при очень распространенном высыпании. Ох уж эти американцы! Американские дерматологи вообще любят радикальные меры в лечении кожных заболеваний, не заботясь при этом о последствиях. Принимать внутрь низорал (кетоконазол) при нераспространенном разноцветном лишае - это как стрелять из пушки по воробьям. Но и в любом случае - 4 дня явно недостаточно для для достижения необходимой концентрации препарата в очагах поражения. Минимум это должно быть 7-10 дней (по 200мг/сутки).
Если высыпаний мало - я бы попробовал ограничится только наружным лечением. Не зачем травить организм. Хорошо подойдет шампунь Низорал. Использовать его прийдется ежедневно до исчезновения высыпаний (светлые пятна не в счет) - обычно это около двух недель. Нужно намылить шампунем и слегка втереть его в кожу причем не только в локализации очагов поражения, а полностью - голову, шею, верхнюю часть туловища и не смывать минуть пять-десять. Потом смыть. На ночь на очаги поражения - мазь Клотримазол. После исчезновения высыпаний продолжать использования шампуня Низорал 1 раз в неделю (около месяца), потом раз в две недели (до осени). Одежду носить легкую, дышащюю, свободную. Сейчас лучше не загорать, а то на месте высыпаний останутся белые очаги депигментации. А вот после лечения - наоборот хорошо позагорать, да и белые пятна смажутся и не будут так бросаться в глаза. Рекомендуется так же всю одежду и постельное белье хотя бы прокипятить.

Удачи!
Черный Брат


Former
( )
30/06/2004 00:08:36
Re: Отрубевидный лишай.

Полностью согласен с Чёрным Братом в отношении подхода
к лечению и методики. Я и сам, помнится назначал низорал в начале 90-х годов по 1 таб
в день на 10 дней у пациентов с распространённым и
часто рецидивирующем течением болезни. Отмечался очень
хороший результат, либо ремиссия на несколько лет, либо
полное избавление. Так что при здоровой печени можно попробовать и такой метод, но я бы начал с наружного лечения, так как недолюбливаю гепатотоксичный низорал.
С уважением. Формер.


garic99
( )
21/07/2004 15:10:50
Полностью согладзе(+)

Эта болезнь поражает нас бедных, кто в жару в офисе в костюмах и гаслстуках сидит. Вот "грибы" и растут. Банальный клотримазол мазь-поможет.