В ответ на:

---

Уважаемые доктора подскажите, шанкр появляется на слизистой, например на головке члена или может появиться на любом месте, на коже головки, на лобке.
И как его отличить от банального прыщика или жировичка

---

первичная сифилома (твердый шанкр) может быть где угодно в пределах кожи и доступных для попадания бледной трепонемы слизистых оболочек.
Как сказал однажды на экзамене один веселый студент: "шанкры встречаются в везде от прямой кишки и вплоть до миндалин" (с), и в принципе он абсолютно прав.
Первичная сифилома возникает в том месте, где произошло попадание и внедрение возбудителя сифилиса - бледной трепонемы. Чаще это половые органы, но может наблюдаться и в других локализациях, которые ограничены как правило лишь сексуальными фантазиями. Кроме половых органов нередко можно увидеть первичную сифилому (-мы) на слизистой рта, прямой кишки, губах, миндалинах, лобке, внутренней поверхности бедер и т.д. Один раз мне встретился твердый шанкр на веке, но это уже отдельная история:).
Дифференцировать классический твердый шанкр можно по следующим признакам:
1. Исключая атипичные шанкры, это всегда дефект. Либо эрозия либо язва. Дно ровное,гладкое, края как у блюдца - пологие. Цвет у свежего дефекта яркий, сочный.
2. Она не болит. Есть правда маленькое "но" - не болит если нет присоединения вторичной инфекции. Это лего можно определить по внешнему виду дефекта.
3. В основании перв.сифиломы можно пропальпировать (прощупать) твердое уплотнение, напоминающее хрящик. Собственно отсюда и название - ТВЕРДЫЙ шанкр.
4. Увеличение регионарных для данной области лимфоузлов. То есть если шанкр наблюдается напрмер на головке пениса, то смотреть нужно паховые л/узлы. Кроме увеличения оценивают и другие признаки.
5 - остальное возможно уже только в лабораторных условиях - это обязательный поис бледной трепонемы в отделяемом с эрозивного или язвенного дефекта, и конечно серологические реакции на сифилис.
Все эти признаки характерны лишь для классического течения болезни. Сифилис сейчас уже не такой злой и шикарный на проявления как это было еще совсем недавно. А ведь когда то целые города Европы вымирали от "дурной хвори, Сифиля". Особенности течения болезни видоизменяется. К сожалению, в наше время нередко встречается и изначально латентное (скрытое) течение сифилиса. То есть без клинических проявлений. Это уже совсем не редкость. Сейчас бедные студенты иногда так и не получают возможность увидеть твердый шанкр за все время обучения кож.вен.болезням. Мдааа... Ну ладно, разошелся я что то:)

Удачи!
Черный Брат

--------------------

Dr.NIGGER СЛЕДИТ ЗА ТОБОЙ!!! Три члена в чужой жопе - не так уж и много...

Действия:

В ответ на:

---

Если пользуешся услугами фей в презервативе, потом омываешся мерамистином, какой шанс подхватить сифилис?

---

Если мы говорим о сифилисе, то шанс прихватить его все равно остается. Другой вопрос, что конечно, вероятность данного события будет не очень велика. Я затруднюсь дать проценты или цифры, да и никто я думаю не сможет. Просто нужно помнить, что секс - это всегда риск и всеми способами этот риск снижать.
КСтати, не стОит пренебрегать обработкой мирамистином (или хлоргексидином) и прилегающих областей - лобка, мошонки, низа живота, внутренней поверхности бедер. Особенно это актуально как раз в плане профилактики сифилиса. Кто уделяет время профилактике - тот и болеет реже. Это fuckТ.

Удачи!
Черный Брат

--------------------

Dr.NIGGER СЛЕДИТ ЗА ТОБОЙ!!! Три члена в чужой жопе - не так уж и много...

Действия:

В ответ на:

---

еще вопросы если можно:
а как долго держится шанкр
и как он развивается - увеличивается, уменьшается, начинает гноиться итп
при пальпации совсем нет болезненных ощущений или все таки что-то есть?
спасибо

---

1. Остатки шанкра могут наблюдаться и во вторичном периоде сифилиса (вторичный свежий, Lues II recens). В среднем срок исчезновения первичной сифиломы с момента ее появления составляет около 6- 8 недель. Естественно, чем больше и глубже был дефект тем он дольше заживает. И наоборот, маленький неглубокий эрозивный дефект может затянуться всего за пару недель. Большую роль тут так же играет иммунитет.

2. Начинается появление первичной сифиломы с образования узелка. Но он незаметен, и очень быстро превращается либо в эрозию либо в язву (эрозия - поверхностный дефект, язва - глубокий). С момента появления дефекта начинается так называемый первичный период сифилиса. Просуществовав около месяца, неосложненный шанкр начинает уменьшаться и заживать. На месте эрозивного дефекта не остается ничего, а на месте язвенного остается рубец. Типичный неосложненный шанкр не болит сам и как правило безболезненен при пальпации (ощупывании). Именно поэтому большинство больных просто не обращаются к врачу. К шанкру может присоединиться вторичная инфекция (стафилококки, стрептококки и т.д.) Если имеется присоединение вторичной инфекции - то тогда шанкр может начать беспокоить больного, так же появляется болезненность при пальпации.

Я смотрю Вы очень интересуетесь этим в высшей степени интереснейшим заболеванием!!! Я рекомендую Вам приобрести книгу К.Р.Аствацатурова "Сифилис, диагностика и лечение". Лечение понятное дело читать не надо (ну только если для общего развития), а вот описание самой болезни лучше чем там вряд ли где то есть.


Удачи!
Черный Брат

--------------------

Dr.NIGGER СЛЕДИТ ЗА ТОБОЙ!!! Три члена в чужой жопе - не так уж и много...

Действия: