|
|
|||||||
Вопрос уважаемым докторам. Методом ПЦР в ЦНИИ Эпидемиологии определена инфекция Mycoplasma species , обнаружилось это при соскобе из ротоглотки. Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium (генитальный соскоб) при этом не обнаружены. Назначено лечение сумамедом и имудоном. В интернетовских источниках нашел два интересных мнения: 1. Что при сдаче анализов на Mycoplasma species часто вместо нее определяются Mycoplasma orale и Mycoplasma salivarum, которые являются абсолютно нормальной микрофлорой ротовой полости. При этом, почему то дается совет сдать анализ на Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Mycoplasma fermentans. Это при симптомах - постоянный "мокрый" кашель и раздражение горла у обоих партнеров по сексу (разнополых, конечно ) 2. Что среди всех видов микоплазм, встречающихся у человека только 4 вида могут при определенных условиях вызвать болезнь. Одна из них - mycoplasma pneumonia - поражает дыхательную систему, вызывая воспалительные заболевания горла, бронхов легких. Остальные три - mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum - являются возбудителями мочеполового микоплазмоза. Т.е. Mycoplasma species как патогенный вид в этом источнике вообще не упоминается (?). Из этого я сделал вывод, что определение Mycoplasma species еще не есть обязательный сигнал к лечению, тем более таким сильным антибиотиком как сумамед. Вопросы: - нужно ли лечить Mycoplasma species? - нужно ли сдать анализы на какие-то еще виды микоплазм, если кроме хронического "мокрого" кашля ничего не беспокоит? В моем случае остались только mycoplasma fermentans и mycoplasma pneumonia, которая больше всего вроде бы подходит под эти симптомы... Может с самого начала нужно было сдать на pneumonia, а про species - забыть? Но врач в ЦНИИ Эпидемиологии почему-то не назначил этот анализ... - нужно ли партнерше по сексуальным утехам до начала лечения сдать еще анализ на Mycoplasma species генитальным соскобом, если оральный секс имеет место постоянно быть? Т.е живет ли эта разновидность микоплазм в гениталиях? Прошу прощения за дотошность, просто научен горьким опытом слепого доверия одним врачам, чьи методы лечения вызывают потом шок у других врачей... Очень надеюсь на Ваши советы! |
||||||||
|
|
|||||||
Oчень интересный и спорный вопрос, в США это лечат обязательно, в России нет однозначного подхода, с развитием микробиологии становится все больше возможностей отдифференцировать патогенный возбудитель и избегнуть применения сильных антибиотиков, там где не нужно. В Вашем конкретном случае я бы все таки доверился врачу и прошёл курс лечения, есть к этому основания, дело в том, что Mycoplasma species не так уж и безобидна и находясь в дыхательных путях, способна поддерживать бронхиты и запускать астму. Тем более, что симптомы в виде кашля уже имеются. Словом, показания к лечению налицо. Но это хорошо, что Вы задаёте этот вопрос, а не бездумно следуете указаниям, второе мнение в медицине очень важно. Я тоже не истина в последней инстанции и моё мнение спорно и по этому вопросу, в частности. Может кто-то из коллег на форуме мне обоснованно возразит, что же подискутируем. А Вам удачи и здоровья. С уважением. Формер. |
||||||||
|
|
|||||||
Большое спасибо за понимание и поддержку. Если возможно, ответьте также - живет ли Mycoplasma species в гениталиях и вызывает ли там какие-нибудь болезненные процессы? Дело в том, что кроме постоянной партнерши, есть и менее постоянная партнерша, с которой у меня все проходит без предохранений, не говоря уж об оральном сексе... Вот я и думаю, надо ли еще и ей обследоваться и как именно... |
||||||||
|
|
|||||||
Да такие варианты есть, описаны и доказаны, хотя такой вид микоплазм встречается в урогенитальном тракте не часто. А парнёрще сдать ПЦР тест на микоплазму из ротоглотки и влагалища будет совсем не лишним, да и чисто психологически Вам будет легче. Удачи. |
||||||||
|
|
|||||||
Цитата: |
||||||||
|
|
|||||||
Цитата: Если симптомов нет не надо. Если других причин кашля нет то надо. Суммамед как правило активен против всех микоплазм. Цитата:Нет. Цитата:В классификации антибиотиков нет понятия сильный или слабый. Есть эффективные для данной патологии и неэффективные. Назначают естественно только эффективные. |